2018年12月20日，国家医保局发布了《关于申报按疾病诊断相关分组付费国家试点的通知》，按病种付费的医疗模式开始在全国部分医院开始实行。

结合之前各地陆续颁布措施，降低检查价格，取消耗材药品加成。我们可以看到，国家对推行按病种付费医疗模式是势在必行，防止过度医疗，降低医保费用。

这将对POCT行业产生颠覆性的影响。但影响不会那么快，是一个温水煮青蛙的过程。

一、对检验科的影响。以前检验科是医院盈利最大部门，至少是之一。医疗按病种付费实行后，检验科将从原来的盈利部门变成成本部门。医院看病不再是开各种检查，而是用最少的检查看好病人疾病。对检验科的影响，一是检验科话语权不再强大，以前成为POCT产品进临床的阻力将不复存在。笔者以前科室采购POCT产品，检验科各种阻挠，后来还是院长出面才得以施行。以后检验科将无法这么强势。二是驱动政府和医院外包检查，降低采购和检查成本。这不仅将对第三方检验产生积极影响，也将促进POCT行业发展。

二、由于医院检验外包，一些比较急的项目和需要连续监测的项目不得不更多在临床开展。如心脏标志物检测，血糖连续监测、感染标志物检测等。所以POCT行业将会赢得新一波的发展红利。

三、自实行按病种付费以来，我院现在已经出现“赶病人出院”的情况，一是周转病床服务更多病人，二是节省医保费用。所以，如何用最短的时间，最少的检查和治疗治救病人成为医院和医生关注的问题。国外及国内已有大量研究表明，使用及时检测，可以加快医生对病人的及时诊断和治疗，缩短住院时间。我科自使用POCT产品后，效果也很明显。这又将会成为驱动POCT产品进临床的动力。

四、POCT必须要往精准方向发展。目前市面大多POCT产品虽解决快速检测这个问题，但在准确性方面确实不尽如人意。假阳假阴结果不仅干扰医生诊断，重复检查也形成医疗资源的浪费。较小线性范围和较差重复性又不能很好的监测治疗效果。所以临床呼唤测得准侧的好的POCT产品。一些抱残守缺不知革新的企业将会逐步面临市场选择和淘汰的过程；而一些新兴的或勇于革新经得住临床检验的企业和产品，将会获得一波很好的发展机会，如果还具有成本优势，配合企业良好的营销，相信将会成为IVD行业冉冉升起的明星。