闽械注准20202400404
20人份/盒A(不含质控品);20人份/盒B(含质控品)
PCT检测是严重细菌感染/脓毒症早期鉴别诊断的观察指标,可为全身性细菌感染和脓毒症辅助和鉴别诊断提供参考,可辅助临床快速鉴别细菌感染和病毒感染,判断细菌感染严重程度,辅助临床开始或停止抗生素使用等。
福建普立辰生物技术有限公司生产的干式荧光免疫分析仪 PL-FL-01。
PCT质量浓度ng/ml |
临床意义 |
处置建议 |
<0.05 |
正常值 |
—— |
<0.5 |
无或轻度全身炎症反应,可能为局部炎症或局部感染 |
建议查找感染或其他导致PCT升高的原因 |
0.5~2 |
中毒全身炎症反应,可能存在感染,也可能是其他情况,如严重创伤、大型手术、心源性休克 |
建议6~24h后复查PCT |
2~10 |
很可能为脓毒症、严重脓毒症或脓毒性休克。具有高度器官功能障碍风险 |
建议每日复查PCT,如果持续高水平,重新考虑脓毒症治疗方案 |
>10 |
几乎均为严重细菌性脓毒症或脓毒性休克,常伴有器官功能性衰竭,具有高度死亡风险 |
建议每日检测PCT以评价治疗效果 |
1. 细菌感染
细菌性肺炎患者的PCT水平高于病毒、不典型病原体(军团菌除外)和结核菌导致的肺炎。PCT水平与肺炎的严重程度呈正相关。低水平PCT(<0.1 ng/m1)提示可能是肺炎较轻、预后较好,或是病毒性肺炎、非典型病原体导致的肺炎,是不使用或停用抗生素的参考指标。
2. 病毒感染
病毒性疾病时PCT不增高或仅轻度增高,一般不会超过1~2 ng/ml。PCT鉴别病毒性疾病的敏感度和特异性均高于传统标记物(如C反应蛋白、白细胞,红细胞沉降率等)。
3. PCT水平检测在脓毒症中的应用
3.1 用于脓毒症的诊断和鉴别诊断
脓毒症患者的PCT水平明显高于非脓毒症患者,细菌性脓毒症患者的PCT水平显著高于非细菌性脓毒症。PCT升高对细菌感染导致的脓毒症特异性很高,因此可作为诊断脓毒症和鉴别严重细菌感染的生物标记物。
3.2 评估脓毒症严重程度和病情进展情况
PCT质量浓度从0.5 ng/ml上升超过2 ng/ml时,严重细菌感染或脓毒症的发生率增高。PCT水平超过2 ng/ml甚至大于10 ng/ml时,脓毒症、严重脓毒症或脓毒性休克的可能性非常大。动态监测PCT水平的变化趋势可以判断病情进展情况。
3.3 脓毒症预后判断
治疗后PCT水平迅速下降通常提示预后良好,而PCT维持原水平或升高则提示预后不良。